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感染管理科2022上半年工作總結(jié)

感染管理科2022上半年工作總結(jié)

2022年在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，在院感委員會的指導(dǎo)下，全院醫(yī)護人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作，各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查，發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時、準確報告，同時院感科也加強院感病例上報管理，出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時，加強監(jiān)測與控制，2022上半年無院感流行事件發(fā)生。并積極協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護理部做好醫(yī)療安全管理及新冠肺炎防控工作。現(xiàn)總結(jié)2021年感染管理科工作如下（數(shù)據(jù)為2022年1月1日至2022年6月30日）：

一、上半年工作完成情況

1、根據(jù)2022年醫(yī)院感染管理科工作計劃，遵循三甲醫(yī)院評審標(biāo)準，努力推進醫(yī)院感染管理工作。

2、努力提高全體工作人員的手衛(wèi)生依從性，切實控制交叉感染風(fēng)險。對每一位工作人員（包括保潔員、安保人員）進行手衛(wèi)生及穿脫防護服培訓(xùn)、考核；每月對臨床科室醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行督查，提高了醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生依從性及正確率，手衛(wèi)生依從性 ％，手衛(wèi)生正確率 ％。

3、加大對重點科室、重點部門醫(yī)院感染管理的干預(yù)。加強對ICU、新生兒科等重點科室進行院感管理監(jiān)督，特別是“三管”管理重點病人，通過網(wǎng)絡(luò)、實地查看等了解病情，有感染跡象及時干預(yù)。及時督促醫(yī)務(wù)人員加強對多重耐藥菌病例的消毒隔離（嚴格執(zhí)行單間隔離或床旁隔離）和手衛(wèi)生，特別是強調(diào)接觸每一位患者前后進行快速手消毒。

4、加強對抗生素使用的管理。根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《迪慶藏族自治州人民醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理實施細則》等規(guī)定，醫(yī)院感染管理科積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理，加強抗菌藥物應(yīng)用的督查，及時統(tǒng)計每月一類切口手術(shù)患者預(yù)防使用率并向全院通報結(jié)果。全院一類切口共有 例，感染傷口為0例，一類切口感染率0%，預(yù)防使用抗菌藥物 例，抗菌藥物使用率 %。

5、及時查詢多重耐藥菌感染病例，積極與檢驗科微生物室聯(lián)動，加強對多重耐藥菌感染病例的消毒隔離督查,全院上半年共有多重耐藥菌病例 例，其中鮑曼不動桿菌多重耐藥菌 例，銅綠假單胞菌多重耐藥菌 例，肺炎克雷伯菌多重耐藥菌1例，金黃色葡萄球菌（多重耐藥菌） 例，檢出金黃色葡萄球菌細菌 例，多重耐藥菌檢出率 %；共監(jiān)測病例 例，多重耐藥菌病例共 例，多重耐藥菌感染發(fā)現(xiàn)率 %，實行實時監(jiān)控，每天提醒和督促臨床醫(yī)務(wù)人員做好多重耐藥菌感染病例的消毒隔離：床位掛隔離標(biāo)識，病歷首頁夾接觸隔離標(biāo)識，盡可能采取單獨隔離，無單獨隔離床位時嚴格執(zhí)行床邊隔離，加強手衛(wèi)生工作，并對多重耐藥菌感染患者的房間及周圍物品每天進行消毒、特別管理，努力避免多重耐藥菌引發(fā)的交叉感染患者。

6、上半年全院綜合性監(jiān)測共監(jiān)測病例 例，發(fā)生醫(yī)院感染 人，醫(yī)院感染發(fā)病率 ;漏報0例，漏報率0%；手術(shù) 臺，手術(shù)相關(guān)感染例數(shù) 例，感染率 %:衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測 份，無菌物品及空氣培養(yǎng)采樣合格率 %， 其中手和暖箱水培養(yǎng)不合格 份，腸鏡 份，合格率 %，發(fā)現(xiàn)不合格重新采樣及時整改，按醫(yī)院感染管理相關(guān)制度進行執(zhí)行。

7、目標(biāo)性監(jiān)測：開展ICU呼吸機相關(guān)性肺炎、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染、中心靜脈置管相關(guān)血流感染和外科疝修補術(shù)手術(shù)切口感染監(jiān)測；全年共監(jiān)測呼吸機使用床日數(shù) 天，感染

例，每千日使用呼吸機感染率為 ‰；監(jiān)測導(dǎo)尿患者床日數(shù) 天，感染0例，每千日導(dǎo)尿感染率為0‰；監(jiān)測中心靜脈置管床日數(shù) 天，感染0例，每千日中心靜脈置管感染率為0‰。

8、上半年工作人員發(fā)生職業(yè)暴露 例，其中 例針刺傷，銳器傷 例，皮膚黏膜職業(yè)暴露 例，分別為護士 例，實習(xí)護士 例，保潔員 例，醫(yī)生 例，經(jīng)隨訪監(jiān)測全院發(fā)生血源性傳播病原體職業(yè)暴露后人員未發(fā)生感染。

9、醫(yī)療廢物管理制度化、規(guī)范化 ，控感辦充分發(fā)揮監(jiān)督檢查、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、專業(yè)培訓(xùn)等職能，在完成日常督查的基礎(chǔ)上，加強對醫(yī)護人員、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集工作人員的法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理專業(yè)知識培訓(xùn)，防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄漏和流失，使我院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實。

10、加強消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理。

11、加強人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提高醫(yī)務(wù)人員感染防控意識。通過多種渠道對全院醫(yī)務(wù)人員進行相關(guān)知識的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，上半年共組織感染管理知識全員培訓(xùn) 次。監(jiān)督科室每個季度對院感知識進行一次學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)內(nèi)容主要包括多重耐藥菌、手衛(wèi)生、抗菌藥物、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準、疫情防控，院外的重大院感事件的回顧學(xué)習(xí)，要求引以為戒，避免醫(yī)院感染事件的發(fā)生。在上半年院感專職人員參加省級院感防控線上培訓(xùn)學(xué)習(xí)班 次，共參加 人次。

12、按照三級甲等醫(yī)院要求認真開展相關(guān)工作。通過實施PDCA循環(huán)模式，針對重點科室、重點環(huán)節(jié)和高危人群，每月對全面綜合監(jiān)測及目標(biāo)性監(jiān)測的數(shù)據(jù)進行分析，發(fā)現(xiàn)隱患和薄弱環(huán)節(jié)，做到早防范、早控制，通過針對性的干預(yù)，減少醫(yī)院感染的危險因素，降低醫(yī)院感染事件發(fā)生的潛在風(fēng)險。

13、及時做好數(shù)據(jù)統(tǒng)計上報工作。質(zhì)控數(shù)據(jù)的上報：每月如實填寫云南省醫(yī)院感染監(jiān)測統(tǒng)計報表（十三個指標(biāo)）上報省質(zhì)控中心；醫(yī)療廢物管理上報：年度統(tǒng)計醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)交總數(shù)量及時上報州衛(wèi)生健康委；積極響應(yīng)上級部門的通知、文件要求，及時按要求上報各項指標(biāo)數(shù)據(jù)。

14、疫情防控工作：在疫情防控工作中，經(jīng)常深入臨床一線，查看流程，查找問題，不斷完善預(yù)檢分診、發(fā)熱門診、發(fā)熱患者就診等流程，嚴密開展疫情的監(jiān)測和防控工作，加強預(yù)檢分診和發(fā)熱門診的感控管理。及時改進醫(yī)護人員通道和患者通道，保證患者能得到及時有效的救治，目前醫(yī)院的各項疫情防控工作開展有序。

二、工作亮點及經(jīng)驗總結(jié)

1、院領(lǐng)導(dǎo)重視醫(yī)院感染管理工作，醫(yī)務(wù)人員感染防控意識較前增強，感染發(fā)生率低，保證了醫(yī)療護理安全。

2、感染管理科全面實施醫(yī)院感染質(zhì)量管理、指導(dǎo)監(jiān)督、檢查考核醫(yī)院感染質(zhì)量管理工作，嚴格監(jiān)管記錄，定期分析，及時反饋，落實整改；與多部門質(zhì)量管理協(xié)調(diào)配合；完善醫(yī)院感染管理組織，落實醫(yī)院感染管理委員會工作制度，定期研究，解決醫(yī)院感染管理相關(guān)問題。

3、充分發(fā)揮臨床院感管理小組作用，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染管理存在問題。

4、繼續(xù)做好對消毒器械、一次性醫(yī)療用品的審核工作，加強用品管理，監(jiān)督進貨渠道，保證質(zhì)量與安全。

5、加強消毒隔離制度，每季度開展一次環(huán)境監(jiān)測，對重點科室，特殊情況加強監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋及處理。

三、目前存在的問題

1、按疫情防控要求對病區(qū)陪護及探視人員的管理有一定難度。

2、個別科室質(zhì)量管理文本記錄不規(guī)范。

3、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及少科室仍存在不合格現(xiàn)象。

4、職業(yè)暴露的發(fā)生率護士及實習(xí)護士較多。

5、銳器盒使用不規(guī)范；濕化瓶處置不規(guī)范。

6、部分醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性仍有待進一步提高，未嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生，容易造成交叉感染。

7、部分科室醫(yī)院感染管理大查房（每月）反饋不及時，存在問題整改不到位。

8、部分科室衛(wèi)生潔具放置不規(guī)范。

9、臨床科室對院感系統(tǒng)的預(yù)警處理不及時。

四、整改措施

1、加強對病區(qū)陪護人員及探視人員的管理，職能部門加強督導(dǎo)。

2、加強科室培訓(xùn)，規(guī)范文本記錄。

3、加強對全院各臨床科室對環(huán)境監(jiān)測知識的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，提高環(huán)境監(jiān)測合格率。

4、加強對護理人員及實習(xí)生職業(yè)暴露知識的培訓(xùn)，相關(guān)人員知曉職業(yè)暴露的處理流程并落實，減少職業(yè)暴露的發(fā)生。

5、加強對銳器盒和濕化瓶的規(guī)范管理和使用，避免職業(yè)暴露和交差感染。

6、加強手衛(wèi)生，院感質(zhì)控人員要加強手衛(wèi)生的督查和培訓(xùn)，努力推進全院手衛(wèi)生工作。

7、認真落實大查房反饋內(nèi)容，未及時反饋科室將按醫(yī)院制度進行扣績效分。

8、加強對科室衛(wèi)生潔具的管理及對保潔人員的培訓(xùn)。

9、監(jiān)督臨床醫(yī)師及時處理院感系統(tǒng)的預(yù)警提示，規(guī)范合理用藥。

五、2022下半年工作計劃

1、進一步加強手衛(wèi)生工作，特科主任、護士長帶頭執(zhí)行和督促全科室人員認真執(zhí)行手衛(wèi)生，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識；院感質(zhì)控人員加強手衛(wèi)生督查，督促醫(yī)務(wù)人員做好手衛(wèi)生，努力推進全院手衛(wèi)生工作。

2、加強重點部門和重點環(huán)節(jié)醫(yī)院感染管理，嚴格床邊隔離，努力降低交叉感染風(fēng)險；血透室工作人員要提高手衛(wèi)生意識，并制訂規(guī)范的上機、下機操作程序并嚴格執(zhí)行；院感科經(jīng)常檢查督促工作人員嚴格執(zhí)行消毒隔離，努力消除交叉感染隱患。

3、加大督查力度，督促臨床醫(yī)生對感染病例的上報，加強科室對存在問題的整改及自查。

4、繼續(xù)加強對手術(shù)器械清洗質(zhì)量的監(jiān)管及監(jiān)測，特別對外來器械的清洗質(zhì)量，干預(yù)消毒供應(yīng)中心的質(zhì)量管理，努力提高全院手術(shù)器械清洗質(zhì)量，保障手術(shù)安全。

5、加強對多重耐藥菌監(jiān)測，院感管理人員每天對全院的多重耐藥菌進行篩查，及時督促臨床醫(yī)務(wù)人員做好對多重耐藥菌感染病例的監(jiān)測、消毒隔離和工作人員的手衛(wèi)生工作，努力控制多重耐藥菌的交叉感染。

6、繼續(xù)做好目標(biāo)性監(jiān)測，對呼吸機相關(guān)性肺炎、導(dǎo)尿感染、中心靜脈置管感染和手術(shù)切口感染進行高危因素干預(yù)，努力控制呼吸機相關(guān)性肺炎、導(dǎo)尿感染、中心靜脈置管感染和手術(shù)切口感染。

7、做好職業(yè)暴露的預(yù)防和控制工作，特別針刺傷的預(yù)防和針刺傷發(fā)生后的規(guī)范處理；加強對使用后的針頭管理，努力避免針刺傷的發(fā)生；在醫(yī)務(wù)人員發(fā)生針刺傷后，院感管理人員第一時間對針刺傷提出預(yù)防感染意見，協(xié)調(diào)相關(guān)專家?guī)椭軅咦龊妙A(yù)防、治療等相關(guān)事宜，盡最大努力降低因針刺傷感染傳染病的風(fēng)險。

8、組織完成2022年的全員培訓(xùn)及感染管理委員會會議。

9、完成2022全院橫斷面調(diào)查工作，并上報國家平臺。

10、加強消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理，每半年完成一次索證督查。

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